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來(lái)源：睿醫(yī)界

【摘 要】目的：污泥的處理就是通過(guò)適當(dāng)?shù)募夹g(shù)措施，使污泥減量化、穩(wěn)定化、無(wú)害化，得到利用或返回自然環(huán)境。方法：污泥的消毒、調(diào)理、脫水干化、焚燒填埋等。結(jié)論：醫(yī)療污泥處理處置過(guò)程應(yīng)符合“安全環(huán)保、節(jié)能降耗、穩(wěn)妥可靠、衛(wèi)生安全”的要求，遵循“風(fēng)險(xiǎn)控制與減量化原則”，規(guī)范處置，防控環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

在醫(yī)院污水處理過(guò)程中，大量懸浮在水中的有機(jī)無(wú)機(jī)污染物和致病菌、病毒、寄生蟲(chóng)卵等沉淀分離后形成污泥，這些污泥如不妥善處理，會(huì)造成環(huán)境污染和疾病傳播。本文以山西省人民醫(yī)院為例，解析醫(yī)療污泥處理技術(shù)及流程。

01  污泥的來(lái)源、分類(lèi)

1.1污泥的來(lái)源

(1)廢水中的各類(lèi)沉淀物、懸浮物。

(2)廢水中有機(jī)物在生物處理工藝中轉(zhuǎn)化為生物體。

(3)廢水中投加化學(xué)藥劑形成的沉淀物。

1.2污泥的分類(lèi)

1.2.1按污泥從污水中分離出來(lái)的過(guò)程分類(lèi)

格柵渣和浮渣：通過(guò)粗細(xì)格柵從污水中截留下來(lái)的固形物稱(chēng)做柵渣，含水率較低，數(shù)量不多。懸浮在沉淀池或腐化池水面上的懸浮物叫做浮渣。

沉淀污泥：主要是初次沉淀池沉淀下來(lái)的懸浮固體，包括化學(xué)處理的沉淀污泥。

生物處理污泥：主要有剩余活性污泥、生物膜法處理時(shí)脫落下來(lái)的生物膜和細(xì)菌群塊等及厭氧消化過(guò)程產(chǎn)生的污泥。

1.2.2按污泥成分分類(lèi)

有機(jī)污泥：有機(jī)物含量高(60～80%)，顆粒細(xì)(0.02～0.2㎜)，密度小(1.002～1.006g/mL)，呈膠體結(jié)構(gòu)，親水性好，易管道輸送，脫水性差。

無(wú)機(jī)污泥：有機(jī)物含量少，顆粒粗，密度大，含水率低，一般呈疏水性，易脫水，流動(dòng)性差，不易管道輸送。

02  醫(yī)療污泥產(chǎn)生量

醫(yī)院污水處理過(guò)程中產(chǎn)生的污泥量與原水懸浮物含量及處理工藝有關(guān)，懸浮物主要來(lái)自設(shè)備地面沖洗、糞便及其他非溶性物質(zhì)，每人每日的糞便量約為150g。生活污水處理廠從一般污水中分離出來(lái)的生污泥大約含有65%有機(jī)物和35%無(wú)機(jī)物，通過(guò)污泥消化約有?至?的有機(jī)物分解，所以在消化污泥中約有55%有機(jī)物和45%無(wú)機(jī)物。各種污水處理構(gòu)筑物產(chǎn)生的污泥量如表1-1所示。

表1-1 污水處理站污泥量平均值

03  污泥脫水與干化

污泥脫水與干化的目的是減少污泥體積，便于污泥的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和最后的處置。污泥經(jīng)過(guò)脫水之后，其含水量一般能從90%下降到60%～80%;經(jīng)干化后，其含水量能下降到10%～30%，體積變?yōu)樵瓉?lái)的1/5到1/10。

3.1污泥的水分組成和含水率

3.1.1污泥水分組成

(1)游離水：存在于污泥顆粒間隙中的水，約占污泥水分70%;

(2)毛細(xì)水：存在于污泥顆粒間的毛細(xì)管中的水，約占污泥水分20%;

(3)內(nèi)部水：粘附于污泥顆粒表面的附著水和存在于污泥內(nèi)部的水(包括細(xì)胞內(nèi)水)，約占污泥水分10%。

3.1.2污泥的含水率

污泥含水率是指污泥中所含水分和固體物質(zhì)的質(zhì)量比，計(jì)算公式如下：

Pw=W/W+S×100%

式中 ：

Pw-污泥含水率;

W-污泥中所含水的質(zhì)量，g;

S-污泥中所含固體質(zhì)量，g。

污泥的體積取決于污泥的含水率。一般含水率85%以上可以用泵輸送，含水率70%～75%的污泥呈柔軟狀，含水率60%～75%的污泥近似固體狀態(tài)，35%～40%時(shí)呈分散狀態(tài)，10%～15%的含水率時(shí)污泥呈粉狀。

3.2污泥脫水前的消毒與調(diào)理

3.2.1污泥消毒

我院污泥脫水前消毒一般采用化學(xué)消毒的方式進(jìn)行，以使用石灰或漂白粉為例：石灰投量每升污泥約為15g，充分?jǐn)嚢杈鶆蚝蟊３纸佑|30min～60min，污泥pH應(yīng)達(dá)到11～12，并存放7d以上;漂白粉投加量約為泥量的10%～15%。污泥消毒時(shí)應(yīng)充分?jǐn)嚢杌旌暇鶆颍⒈ＷC有不少于2h的接觸時(shí)間。

3.2.2污泥調(diào)理

我院污泥調(diào)理，采用的是加藥調(diào)理法。通過(guò)在污泥中間加入一定量的帶有電荷的無(wú)機(jī)或有機(jī)的化學(xué)藥劑(調(diào)理劑)，使污泥的液體以及固體顆粒的表面發(fā)生一定的化學(xué)反應(yīng)，對(duì)顆粒表面的電荷進(jìn)行中和，使其中的水游離出來(lái)，同時(shí)使污泥中間的顆粒發(fā)生凝聚，生成更大顆粒的絮體，從而降低污泥的比阻抗(或污泥的毛細(xì)管吸水時(shí)間CST)?；瘜W(xué)調(diào)理的投藥量約為污泥干固體質(zhì)量的2‰～10‰。

常見(jiàn)調(diào)理劑主要有無(wú)機(jī)調(diào)理劑：比如鐵鹽(三氟化鐵、硫酸亞鐵、硫酸鐵等)、鋁鹽(硫酸鋁、明礬聚合氯化鋁等);有機(jī)調(diào)理劑主要分為陽(yáng)離子型：聚丙烯酰胺，含氨基、亞氨基的聚合物，陰離子型：水解聚丙烯酰胺，非離子型：聚丙烯酰胺、聚氯化乙烯：兩性型：聚丙烯酰胺等。

3.3污泥脫水

醫(yī)院污泥脫水通常采用機(jī)械脫水的方式，主要的脫水機(jī)械有離心機(jī)、板框壓濾機(jī)、帶式壓濾機(jī)和真空過(guò)濾機(jī)等。

離心機(jī)：利用離心力將污泥中間的固體及水分進(jìn)行分離，離心力場(chǎng)通常可以達(dá)到重力場(chǎng)的1000倍以上。離心脫水機(jī)具有處理能力比較大，其基建和占地比較少，設(shè)備操作簡(jiǎn)單，自動(dòng)化程度高等優(yōu)點(diǎn)，在實(shí)際運(yùn)行中可以不加或少加調(diào)理劑，雖然設(shè)備動(dòng)力費(fèi)用比較高，但是運(yùn)行成本低。

板框壓濾機(jī)：最早應(yīng)用于污泥脫水的機(jī)械，只能間歇操作，過(guò)濾能力略低，其基建費(fèi)用比較大，但是其濾餅的含固率相對(duì)比較高，過(guò)濾后的上清液也比較清，藥劑的用量也少。

帶式壓濾機(jī)：隨著合成有機(jī)聚合物(高分子絮凝劑)調(diào)理劑的發(fā)展而發(fā)展出的脫水設(shè)備。通過(guò)投加有機(jī)絮凝劑，可以有效的改善脫水性能，使得帶式壓濾機(jī)可以連續(xù)工作，其設(shè)備制造容易，操作管理也比較簡(jiǎn)單，相關(guān)附屬的設(shè)備也比較少。但是絮凝劑的投加量比較大，會(huì)導(dǎo)致運(yùn)行費(fèi)用的提高。

脫水機(jī)械的選擇，應(yīng)綜合考量場(chǎng)地、費(fèi)用、操作和維護(hù)等因素確定，我院采取板框壓濾機(jī)進(jìn)行脫水，泥水分離較好，藥劑用量較少。

3.4污泥干化

將脫水后的污泥進(jìn)一步處理，使污泥中大部分的毛細(xì)水、吸附水和內(nèi)部水得到去除的方法稱(chēng)為污泥的干化，如干燥、加熱烘干等。干化可以使污泥中的含水率從60%～80%降低至10%～30%左右。

04  污泥處置

根據(jù)《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》，醫(yī)療污泥屬于危險(xiǎn)廢物范疇，危廢代碼HW01，必須按照醫(yī)療廢物處理要求進(jìn)行集中處置。

4.1污泥貯存和運(yùn)輸

經(jīng)脫水或干化預(yù)處理后的污泥，應(yīng)規(guī)范打包封存，張貼危險(xiǎn)廢物標(biāo)識(shí)，存放于危險(xiǎn)廢物暫存場(chǎng)所，污泥貯存場(chǎng)所應(yīng)按照30d以上污泥產(chǎn)生量設(shè)置;具有隔音、防雨、防臭、防漏、防蚊蟲(chóng)等功能;配置換氣和排水設(shè)施。

污泥應(yīng)由危險(xiǎn)廢物專(zhuān)用運(yùn)輸車(chē)輛進(jìn)行運(yùn)輸，不得直接在地面裸卸，裝卸完成后，應(yīng)對(duì)環(huán)境進(jìn)行全面消毒，運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)控和管理，有防泄漏措施和顯著標(biāo)識(shí)。

4.2污泥處置方法

污泥應(yīng)運(yùn)輸至具備《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證》的專(zhuān)業(yè)處置機(jī)構(gòu)集中處置，常見(jiàn)的處置方式主要有土地利用、建材利用、焚燒和填埋等。我院污泥處置方式主要為焚燒和填埋兩種。

4.2.1焚燒處理

焚燒污泥，可使污泥大幅度減少體積，并可滅菌。實(shí)現(xiàn)減量化，無(wú)害化、穩(wěn)定化的目標(biāo)。焚燒過(guò)程中還會(huì)產(chǎn)生一些能量，這些能量也可以很好地利用，可以通過(guò)它們來(lái)進(jìn)行發(fā)電。污泥焚燒雖然有很多優(yōu)點(diǎn)，但如果氧氣不足，會(huì)產(chǎn)生一氧化氮、二氧化硫等有毒有害氣體，而且重金屬和燃燒后的灰塵和煙塵也很難處理。

4.2.2填埋處理

穩(wěn)定處理之后的污泥應(yīng)單獨(dú)填埋或與垃圾混合填埋;根據(jù)水文地質(zhì)和土壤條件選擇填埋場(chǎng)位置，避免地下水污染;填埋場(chǎng)滲濾液應(yīng)妥善處理;定期檢測(cè)填埋場(chǎng)附近的地表水、地下水和土壤的污染狀況。

05  結(jié)論

醫(yī)療污泥處理處置過(guò)程應(yīng)符合“安全環(huán)保、節(jié)能降耗、穩(wěn)妥可靠、衛(wèi)生安全”的要求，遵循“風(fēng)險(xiǎn)控制與減量化”原則，在國(guó)家環(huán)保治理日益精細(xì)的大背景下，污泥規(guī)范處理不僅關(guān)系到醫(yī)院達(dá)標(biāo)排放和感染控制，更直接影響人民群眾的生命健康，作為代表著衛(wèi)生健康事業(yè)的各級(jí)醫(yī)院，必須加強(qiáng)管理，規(guī)范處置，防控環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

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